ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Иванов Александр Эдуардович

ВЕДУЩИЙ ВРАЧ

Врач-эндоскопист высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

В 1985 году с отличием закончил лечебный факультет Северо-Осетинского

государственного медицинского института. По окончании института работал врачом- хирургом.

Прошел клиническую ординатуру на кафедре хирургическихболезней стоматологического

факультета ММСИ. Стаж работы в эндоскопии более 23 лет.

 ВРАЧЕБНЫЙ СОСТАВ

Контакты отделения:

+7 (495) 530-31-94 — заведующий

Отделение эндоскопии ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова расположено на 1 этаже Корпуса Б больничного комплекса.

Попасть к нам можно через центральный вход больницы.

Не забудьте взять с собой:

• сменную обувь или бахилы;
• простынь и полотенце;
• паспорт;
• полис ОМС;
• направление лечащего врача.

Обследование пациентов ведется круглосуточно, без выходных.

Амбулаторный прием: по будням с 8:30 до 16:42.

Пациенты, прикрепленные к поликлиническому отделению ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова могут пройти обследование у нас бесплатно.

Если Вы прикреплены к другой поликлинике, либо решили пройти обследование по собственному желанию (без направления лечащего врача), или у Вас нет полиса ОМС – обратитесь, пожалуйста, в отделение платных медицинских услуг.

Платные услуги оказываем: ежедневно в круглосуточном режиме. В выходные дни – по предварительному согласованию.

Перечень документов, необходимых для оказания услуг:

В стационаре история болезни (с копией действующего паспорта и страхового полиса);
В поликлиническом отделении – направление врача, талон, амбулаторная карта, паспорт, полис;
Платные услуги – договор на оказание платных медицинских услуг, амбулаторная карта (оформляется при оформлении договора) с подтвержденной оплатой.

Кому необходима эндоскопическая диагностика?

Как известно, многие проблемы со здоровьем возникают незаметно для нас. Это особенно характерно для серьезных заболеваний желудка и кишечника. Как обезопасить себя и сохранить свое здоровье? На помощь приходит метод эндоскопии — исследование внутренних органов при помощи специальной осветительной и оптической аппаратуры – эндоскопа.

По современным стандартам обследование верхних отделов пищеварительного тракта (ЭГДС) рекомендуется выполнять не реже 1 раза в год, колоноскопию – не реже 1 раза в 3 года. Так удается выявить доброкачественные и злокачественные образования пищеварительного тракта на ранних стадиях, когда возможно не только хирургическое, но и эндоскопическое удаление большинства опухолей с сохранением органа; при этом процент выздоровления значительно выше, чем при лечении запущенных форм.

Такие симптомы, как потеря аппетита и веса, дискомфорт в брюшной полости, неприятные ощущения, связанные с приемом пищи, изжога, отрыжка, нарушения стула, патологические примеси в стуле (кровь, слизь, гной), могут стать серьезными основаниями для проведения внеплановых эндоскопических исследований.

Виды эндоскопических исследований, которые Вы можете у нас пройти:

• видеобронхоскопия (ФБС)– эндоскопическое исследование гортани, трахеи и бронхов;
• видеогастроскопия (ЭГДС) – эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
• видеоколоноскопия (ФКС)– эндоскопическое исследование всех отделов толстой кишки;
• РПХГ – эндоскопическое контрастное исследование желчных и панкреатических протоков (выполняется под рентгеновским контролем);
• Диагностическая видеоэндоскопия в условиях седации и без нее:
• зофагогастродуоденоскопия, определение степени обсемененности Helicobacter pylori (уреазный экспресс-тест);
• дуоденоскопия, постановка назогастроинтеситинального энтерального зонда;
• колоноскопия;
• ларинготрахеобронхоскопия;
• интраоперационная холедохоскопия;
• ретроградная холангиопанкреатография;
• хромоскопия (окраска слизистой оболочки красителями для выявления новообразований и мелких поражений);
• NBI эндоскопия (выявление раннего рака и предраковых состояний слизистой оболочки);
• взятие биологического материала для гистологического и цитологического исследований;
• Гибкие малоинвазивные эндохирургические вмешательства:
• лигирование варикозно расширенных вен пищевода 3 степени латексными кольцами (COOK);
• баллонная дилатация стриктур пищевода;
• паллиативное лечение органической непроходимости (новообразования с явлениями стенозирования просвета) пищевода, ободочной кишки внепеченочных желчных протоков с установкой нитиноловых стентов;
• Гибкая внутрипросветная эндохирургия:
• электродеструкция, электроэксцизия полипов желудка, 12-ти перстной кишки, ободочной кишки;
• эндоскопическая резекция с подслизистой диссекцией стелющихся образований желудка, пищевода, ободочной кишки;
• эндоскопическое лигирование петлями PolyLoop (профилактика кровотечений после удаления полипов);
• аргоно-плазменная абляция слизистой пищевода, желудка при метаплазиях;
• Лечение пациентов с синдромом механической желтухи – опухолевого и неопухолевого (конкременты внепеченочных желчных протоков, послеоперационные стриктуры холедоха) генеза:
• эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
• литоэкстракция;
• внутрипротоковая литотрипсия;
• постановка назобилиарного дренажа;
• стентирование холедоха;
• экстренная эндоскопия;
• остановка кровотечений из ЖКТ;
• извлечение инородных тел ЖКТ и трахеобронхиального дерева;
• интубация трахеи;
• бронхоальвеолярный лаваж.

Обследования непродолжительны по времени, однако следует учитывать, что длительность каждой из процедур индивидуальна и зависит от ряда факторов.

В нашем отделении эндоскопические обследования проводят при помощи современной цифровых видеоэндоскопических систем– Olympus (Япония). Уникальное HD+ разрешение, в полтора раза превосходящее по четкости все известные аналоги эндоскопических систем, инновационная технология улучшения изображения позволяют детально изучить слизистую оболочку пищеварительного тракта и выявить минимальные патологические изменения, в том числе предраковые стадии заболевания и ранние формы злокачественных опухолей. Функция NBI позволяет улучшить качество изображения структуры слизистой для быстрого обнаружения очагов поражения, что сокращает время исследования.

Наборы специальных инструментов, которые можно вводить в эндоскоп, позволяют проводить различные манипуляции, такие как биопсия, удаление инородного тела или обнаруженный полип (полипэктомия), остановить кровотечение из язвенного дефекта (в некоторых случаях это позволяет избежать большого оперативного вмешательства с рассечением передней брюшной стенки).

Исследование во сне:

В нашем отделении есть возможность выполнить исследование в максимально комфортных условиях седации (лекарственного сна с использованием специальных препаратов). Эндоскопия во сне проводится под контролем врача-анестезиолога, который осуществляет индивидуальный подбор препарата и его внутривенное введение. Пациент во время процедуры спит, не испытывая неприятных ощущений. Проснувшись сразу после ее окончания, он не чувствует дискомфорта.

ВНИМАНИЕ: не рекомендуется управлять автомобилем в течение 1 часа после сна.

Безопасность:

Для обработки эндоскопической аппаратуры в нашем отделении используются автоматические моечные системы компаний Olympus и Johnson & Johnson. При использовании автоматических моечных систем при дезинфекции высокого уровня эндоскопов исключается перенос любых инфекций от пациента к пациенту, поскольку в их работе отсутствует человеческий фактор. В результате полностью исключается возможность инфекционного заражения во время проведения процедуры.

Гастроскопия: Накануне – легкий ужин (до 18:00), в день исследования – голод (не есть, не пить).
Колоноскопия: За три дня до исследования бесшлаковая диета. Накануне исследования прием препарата Фортранс (1 пакетик препарата растворяется в 1 литре воды), с 15:00 до 19:00 (принимать 4 литра раствора Фортранс в течении 4 часов), последний прием пищи за 2 часа до начала приема раствора. В день исследования легкий завтрак (чай, йогурт), при исследовании в условиях седации – голод.
Бронхоскопия: Накануне – легкий ужин (до 18:00), в день исследования – не есть, не пить.
Подготовка к прочим видам эндоскопических исследований проводится только под наблюдением специалистов в стационаре.

Эндоскопические методы диагностики и лечения используются в нашей больнице более 28 лет. Для их широкого и успешного применения в повседневной практике в 1989 году было создано отделение эндоскопии.

Врачи-эндоскописты нашего отделения – высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы и врачи высшей категории, располагающие самым современным и надежным оборудованием ведущей японской фирмы-производителя «Olympus».

В распоряжении отделения имеются 5 эндоскопических кабинетов и специальная рентген-эндоскопическая операционная. При них организованы специальные помещения для обработки аппаратуры и инструментария.

Ежегодно врачи отделения выполняют пациентам стационара и амбулаторно более 12 тысяч различных эндоскопических исследований и операций.