БИБЛИОТЕКА
Применение тромбоцитарных факторов роста при лечении повреждений латеральных связок голеностопного сустава у футболистов
Представлены результаты лечения повреждения латеральных связок голеностопного сустава (ГС) I-II степени у 40 футболистов мужского пола (средний возраст – 24,0±1,3 года), которые были разделены на 2 группы по 25 спортсменов в зависимости от методов лечения: I – традиционное лечение (физиотерапия, нестероидные противовоспалительные средства, ограничение физической нагрузки), II группа – сочетание традиционных методов с инъекцией аутоплазмы, обогащённой тромбоцитарными факторами роста (ТФР). Средний срок начала полноценных регулярных тренировок во II группе (8,6±1,3 дней) был значительно меньше по сравнению с I группой (14,3±2,1 дней). В течение 6 месяцев во II группе рецидивов повреждения не было, I группе во время тренировок наблюдали 3 рецидива повреждения связок ГС I степени. Показано, что включение инъекций аутоплазмы, обогащённой ТФР, в зону повреждения способствует ускорению купирования болевого синдрома, более раннему началу полноценных регулярных тренировок и профилактике рецидивов повреждений связок ГС в отдалённом периоде.
Полный текст издания: Загрузить (155 KB)
Патогенетический подход к профилактике и лечению несостоятельности пищеводных анастомозов
Ю.С. Сидоренко, В.Ф. Касаткин
В работе представлены результаты применения методики профилактики и лечения несостоятельности пищеводных анастомозов у 2190 больных при хирургическом лечении рака желудка и пищевода, которая основана на использовании специального устройства, обеспечивающего постоянное орошение зоны пищеводного анастомоза антисептической смесью и предотвращение непосредственного контакта содержимого анастомозированных органов с линией швов соустья. При использовании предложенного метода частота несостоятельности пищеводных анастомозов составила 0,6%. Послеоперационная летальность за период с 2000 по 2006 г. при раке желудка составила 2,2% (817 операций, 18 умерших), при раке пищевода — 6,5% (124 операции, 8 умерших). За последние 5 лет умерших от несостоятельности пищеводных анастомозов не было.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (207,86 Kb)
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при протрузионных дефектах дна вертлужной впадины
Г.М. Кавалерский, В.Ю. Мурылев, Я.А. Рукин, Д.И. Терентьев
В работе представлены результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у 39 пациентов с протрузией головки бедра. Указано на необходимость заполнения дефекта вертлужной впадины с целью восстановления центра ротации головки эндопротеза и более стабильной фиксации вертлужного компонента. В качестве трансплантата предложена аллокость — кость в виде измельченных чипсов. Отмечена необходимость предоперационного планирования необходимого объема костного трансплантата для замещения дефекта вертлужной впадины. Оптимизирована методика костной пластики с использованием разработанного авторами импактора. Максимальный объем костного трансплантата составил 170 см3. У 82% пациентов рентгенологически отмечено восстановление центра ротации, у 18% анатомического восcтановления центра ротации не произошло, но не было значительного укорочения конечности. Оценка функционального результата производилась по шкале Харриса в сроки от 6 до 48 мес. В течение первых 6 мес положительные результаты получены у 87,2% пациентов, удовлетворительные — у 12,8%. Отрицательных результатов на всех сроках наблюдения не отмечалось. Сцинтиграфия предложена как дополнительный метод оценки перестройки костного трансплантата для определения необходимых сроков разгрузки оперированного тазобедренного сустава.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (885,74 Kb)
Эффективность применения аторвастатина для профилактики фибрилляции предсердий после операций на сердце: результаты исследования ARMYDA-3
Patti G., Chello M., Candura D., et al.
Фибрилляция предсердий (ФП) считается достаточно частым осложнением операций на сердце, которое может приводить к увеличению продолжительности искусственной вентиляции легких и потребности в использовании средств, оказывающих положительное инотропное действие, а также к статистически значимому увеличению частоты развития осложнений, длительности пребывания в стационаре и стоимости лечения.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (96,47 Kb)
Применение низкомолекулярного гепарина в качестве дополнительного средства для лечения хронической сердечной недостаточности у больных с дилатационной кардиомиопатией: результаты рандомизированного клинического испытания
Wojnicz R., Nowak J., Szygula-Jurkiewicz B., et al.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН), развивающаяся на фоне нарушения систолической функции сердца, считается прогрессирующим заболеванием, в развитии которого участвуют несколько механизмов. ХСН прогрессирует независимо от причины, вызвавшей развитие заболевания, а также несмотря на применение оптимальной терапии. Среди механизмов, за счет которых поддерживается миокардиальная недостаточность, рассматриваются патологические изменения гомеостаза и нарушение функции эндотелия.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (99,72 Kb)
Влияние приема β-блокаторов на выживаемость больных с тяжелой аортальной регургитацией: результаты когортного исследования
Sampat U., Varadarajan P., Turk R., et al.
Результаты, полученные в ходе выполнения ретроспективного обсервационного исследования, позволяют с достаточным основанием предполагать, что применение ?-блокаторов у больных с тяжелой аортальной регургитацией сопровождается повышением их выживаемости.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (84,27 Kb)
Эффективность применения ω-3 полиненасыщенных жирных кислот для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: современное состояние проблемы
Lavie C.J., Milani R.V., Mehra M.R., Ventura H.O.
В течение последних 30 лет были получены достаточно убедительные данные об эффективности применения омега-3 полиненасыщенных жирных кислот с целью первичной профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также для профилактики осложнений у больных ишемической болезнью сердца, включая больных, перенесших инфаркт миокарда, для профилактики внезапной смерти от осложнений заболевания сердца, а также у больных с сердечной недостаточностью, атеросклерозом и фибрилляцией предсердий.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (99,36 Kb)
Эндоскопические вмешательства при полипах желудка
О.В. Галимов, В.О. Ханов, Т.В. Рылова, С.Р. Туйсин
Статья посвящена актуальной проблеме эндоскопического лечения полипов желудка. К сожалению, до настоящего времени результаты лечения полипов желудка нельзя считать удовлетворительными. В исследование включено 258 пациентов с полипами желудка. Изучены макроскопические характеристики полипов желудка по данным эндоскопического исследования. Эндоскопическая полипэктомия как с лечебной, так и с диагностической целью выполнялась 218 пациентам. Предложена методика последовательного субмукозного введения лекарственных препаратов перед электроэксцизией полипов, что позволило снизить количество послеоперационных кровотечений и количество рецидивов в послеоперационном периоде.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (146,14 Kb)
Тактика лечения кровоточащих гастродуоденальных язв
И.Л.Казымов, Ф.С.Курбанов
На основании анализа результатов лечения 1279 больных изучены особенности терапии язвенных гастродуоденальных кровотечений (ГДК), а также их исходы в зависимости от применяемой тактики и выбора методов. Разработана активноиндивидуальная тактика лечения больных с язвенными ГДК. Разработаны оптимальные алгоритмы хирургического лечения с учетом индивидуальных особенностей больного. Уточнены показания и доказана высокая эффективность консервативного лечения, включающего первичный и повторный эндоскопический гемостаз, при острых язвенных ГДК, что позволяет снизить уровень хирургической агрессии и преимущественно выполнять радикальные операции в отсроченном порядке. Детализированы показания к оперативному лечению больных с ГДК при язвенных поражениях желудка и ДПК, доказана высокая эффективность и безопасность органосохраняющих операций. На основании изучения результатов доказана высокая эффективность разработанной индивидуально-активной тактики лечения больных с язвенными ГДК.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (300,65 Kb)
Тромбоэмболия легочной артерии
О.А. Тронина, Г.Е. Гендлин, Г.И. Сторожаков
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), под которой понимают внезапную закупорку легочной артерии (ЛА) и/или ее ветвей тромботическими массами, относится к числу частых неотложных состояний и остается важной медицинской проблемой. В России ежегодно тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает у четверти миллиона человек, у 100000 из них развивается ТЭЛА. Массивная ТЭЛА диагностируется у 32–45% больных с острым ТГВ и занимает третье место в структуре внезапной смерти.
Источник: www.atmosphere-ph.ru
Полный текст издания: Загрузить (217,74 Kb)
Применение добутамина в клинической практике
А.А. Еременко
Добутамин является катехоламином и относится к основным инотропным средствам наряду с дофамином, норадреналином, адреналином и левосименданом. Согласно рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) инотропные средства показаны при наличии признаков периферической гипоперфузии (артериальная гипотония, ухудшение функции почек) независимо от наличия признаков венозного застоя или отека легких, рефрактерного к введению жидкости, диуретиков и вазодилататоров.
Источник: www.atmosphere-ph.ru
Полный текст издания: Загрузить (419,02 Kb)
Диагностика и дифференцированное лечение острого панкреатита билиарной этиологии
Е. А. Решетников А. С. Миронов Ю. Я. Малов
С 1994 по 2004 г. наблюдалось 208 пациентов по поводу острого панкреатита билиарной этиологии. Комплексное эндоскопическое лечение при остром панкреатите билиарной этиологии выполнено у 88% пациентов. У лиц с сопутствующим ферментативным асцит-перитонитом ретроградную панкреатохолангиографию (РПХГ) и эндоскопическую папиллосфинктеротомию (ЭПСТ) при наличии показаний целесообразно проводить непосредственно в ходе операции. У остальных пациентов РПХГ и ЭПСТ должны быть первым этапом в лечении этого заболевания. На втором этапе операцией выбора являлась лапароскопическая холецитэктомия.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (189,11 Kb)
Лечебно-диагностическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях
В. И. Мидленко Н. И. Белоногов А. В. Смолькина
Проанализированы результаты лечения 796 больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями (ЯГДК). Основную группу составили 676 больных с ЯГДК, которым осуществлялся эндоскопический гемостаз. Контрольную группу составили 120 пациентов с ЯГДК, которым проводилась традиционная терапия. В основной группе эндоскопический гемостаз был эффективен у 628 (92,8%) больных. Рецидив кровотечения наблюдался у 21 (3,3%) пациента. В контрольной группе гемостаз был эффективен у 92 (76,6%) больных. Рецидив кровотечения наблюдался у 13 (14,1%) больных. Положительный результат исследования на наличие Неlicobacter pylori был получен у 600 (88,7%) больных. Таким образом, локальное лечение язвы в комплексной терапии ЯГДК с использованием клеевых аппликаций позволяет в 3 раза уменьшить количество рецидивов кровотечений.
Источник: www.medkniga.at.ua
Полный текст издания: Загрузить (281,21 Kb)
К вопросу о возможной метаболической составляющей аритмогенной резистентности миокарда при сочетанном развитии постинфарктного ремоделирования сердечной мышцы и сахарного диабета
С.А.Афанасьев, М.В.Егорова, Д.С.Кондратьева, Т.Ю.Реброва, Б.Н.Козлов, С.В.Попов
Целью настоящей работы явилось исследование изменений содержания свободных жирных кислот и способности митохондрий кардиомиоцитов к окислительному фосфорилированию как возможных метаболических составляющих аритмогенной резистентности миокарда при сочетанном развитии постинфарктного ремоделирования сердечной мышцы и сахарного диабета.
Источник: www.vestar.ru
Полный текст издания: Загрузить (188,42 Kb)
Качество жизни пациентов с электрокардиостимуляторами, имплантированными по поводу брадиаритмий
Е.О.Вершинина, А.Н.Репин, С.В.Попов, Л.И.Тюкалова
Постоянная электрокардиостимуляция (ЭКС) является одним из методов, направленных на уменьшение последствий брадиаритмий — целой группы неустранимых нарушений ритма и проводимости сердца. В этой клинической ситуации одним из основных критериев эффективности вмешательства является улучшение качества жизни (КЖ) больных, подвергнутых операции имплантации постоянного ЭКС в качестве искусственного водителя ритма.
Источник: www.vestar.ru
Полный текст издания: Загрузить (104,09 Kb)
Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка и вирусная инфекция: возможные сочетания и роль в генезе желудочковых тахиаритмий
Л.Б.Митрофанова, О.В.Бещук, Р.Б.Татарский, Д.С.Лебедев
Несмотря на пристальный интерес кардиологов к АКПЖ вследствие высокого риска внезапной смерти больных, как при жизни, так и при аутопсийном исследовании данная патология часто пропускается. Остаются неизвестными причины прогрессии заболевания. Поэтому целью настоящего исследования явилось обнаружение морфологических маркеров как врожденной, так и приобретенной патологии у пациентов с аритмогенной кардиомиопатией правого желудочка, в том числе присутствия кардиотропных вирусов в кардиомиоцитах и сосудах миокарда.
Источник: http://www.vestar.ru
Полный текст издания: Загрузить (111,9 Kb)
«Трудный пациент» (№ 8, том 4, 2006, спецвыпуск «Урология»)
Источник: www.t-pacient.ru
Полный текст издания: Загрузить (2311,25 Kb)
«Трудный пациент» (№ 1, том 6, 2008)
Источник: www.t-pacient.ru
Полный текст издания: Загрузить (2489,78 Kb)
Альтернация зубца Т: способна ли предсказывать непредсказуемое?
Т.В.Трешкур, А.А.Татаринова, Е.В.Пармон
Рассматриваются современные представления о микровольтной альтернации зубца Т, методах ее количественной оценки, представлены данные клинических исследований, проводившихся с применением данной методики у больных со сниженной и сохраненной фракции выброса левого желудочка на фоне ишемической и неишемической кардиомиопатии, а также в остром периоде инфаркта миокарда, при синдроме Бругада, широких комплексах QRS.
Источник: http://www.vestar.ru
Полный текст издания: Загрузить (292,08 Kb)
«Кардиология» (12/2005)
Источник: www.rutracker.org
Полный текст издания: Загрузить (1764,06 Kb)
Влияние полных атриовентрикулярных блокад на гемодинамику у больных с нижними инфарктами миокарда
С.А.Сайганов, Ю.Н.Гришкин
С целью оценки роли полных атриовентрикулярных блокад в развитии гемодинамических нарушений при инфарктах миокарда нижней локализации обследован 71 больной ишемической болезнью сердца, осложненной инфарктом миокарда с зубцом Q и полной атриовентрикулярной блокадой, в том числе 52 пациента с явлениями гипоперфузии и 19 больных без признаков острой сердечной недостаточности.
Источник: http://www.vestar.ru/
Полный текст издания: Загрузить (117,59 Kb)
Атлас травматических вывихов
Ж.И. Синило
В данном издании на основании многолетнего опыта авторов и данных литературы представлен один из важных аспектов хирургической патологии опорно-двигательного аппарата, который в современных условиях приобретает особую клиническую значимость. Подробно изложены травматические вывихи в суставах верхней и нижней конечностей, вывихи позвонков, нижней челюсти с выделением конкретных особенностей, присущих тому или иному суставу. Иллюстративный материал призван облегчить восприятие и усвоение необходимых сведений, а также тактических и технических приемов, к которым в каждом конкретном случае хирург сможет обратиться при решении различных вопросов лечебной тактики. Атлас рассчитан на широкий круг практических врачей, прежде всего на травматологов-ортопедов, хирургов, рентгенологов.
Источник: www.medbooksfree.ru
Полный текст издания: Загрузить (8288,25 Kb)
Мягкие контактные линзы. Практическое пособие для специалистов
Рууд ван’т Пад Бош, Р.М. Розенбранд, Т.Ю. Клюваева
Предлагаемое Вашему вниманию руководство по работе с мягкими контактными линзами является кратким изложением базового курса лекций, разработанного специалистами компании Bausch & Lomb. Надеемся, что книга станет Вашим добрым помощником, поскольку мы постарались отразить все последние достижения в области контактной коррекции, включая информацию об анатомии и физиологии роговицы, данные о новейших материалах и новых возможностях при использовании линз из этих материалов. Большая глава отведена анализу состояний, связанных с ношением мягких контактных линз, а также осложнениям контактной коррекции зрения, способам их ранней диагностики, лечения и профилактики.
Источник: www.book4med.ru
Полный текст издания: Загрузить (716,45 Kb)
Массивная кровопотеря: Учебно-методическое пособие для врачей
Голубцов В.В.
Настоящее пособие предназначено для врачей анестезиологовреаниматологов, хирургов, акушеров-гинекологов, трансфузиологов. Пособие составлено на основе современных представлений о патогенетической компонентной терапии препаратами, компонентами крови и кровезаменителями. Подробно изложены схемы коррекции кровопотери и обзор основных используемых сред. Работа составлена в соответствии с унифицированной программой последипломного обучения врачей по гематологии и трансфузиологии и с образовательным стандартом послевузовской профессиональной подготовки специалистов трансфузиологов.
Источник: www.window.edu.ru
Полный текст издания: Загрузить (305,33 Kb)
Дифференциальная диагностика и лечение острых желудочно-кишечных кровотечений
В. Д. Братусь
На основании большого клинического опыта и данных литературы в книге изложены иовейшие сведения по экстренной дифференциальной диагностике острых желудочно-кишечных кровотечений. Проведенные морфологические исследования показали, что в одних случаях возникает аррозия сосуда, открывающегося в просвет пищеварительного канала, а в других — эрозироваиие слизистой оболочки и диапе-дезиое кровотечение при явлениях геморрагического диатеза. Показано, что клиника профузных кровотечений любого генеза сводится к проявлениям геморрагического шока, интенсивная терапия которого, наряду с гемостатической, представляет основу экстренного консервативного лечения больных.
Источник: www.mirknig.com
Полный текст издания: Загрузить (15695,84 Kb)
Ультразвуковая диагностика в травматологии
А.В. Зубарев, В.Е. Гажонова, И.В. Долгова
Практическое руководство «Ультразвуковая диагностика в травматологии» подготовлено на кафедре лучевой диагностики Учебно-научного центра Медицинского центра Управления Делами Президента РФ. Рассмотрены современные диагностические возможности ультразвукового метода исследования при различных патологических состояниях костно-мышечной системы. Книга знакомит врачей с анатомией костно-мышечной системы при УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Описана основная ультразвуковая семиотика повреждений и заболеваний основных суставов человека, показаны диагностические возможности новых ультразвуковых технологий при исследовании костно-мышечной системы. Для врачей лучевых диагностов, специалистов по ультразвуковой диагностике, рентгенологов, травматологов, хирургов, терапевтов и педиатров.
Источник: www.mirknig.com
Полный текст издания: Загрузить (32043,01 Kb)
Ангионеврология: Учебное пособие
О.В. Калмин
Представлены в виде таблиц обобщенные и систематизированные данные о кровоснабжении, венозном и лимфатическом оттоке и иннервации органов и тканей человека, содержимом отверстий и каналов черепа, мышечных каналов и борозд. Описаны и систематизированы артериальные и венозные анастомозы. Приложение содержит большое количество схем по всем описанным разделам сосудистой и нервной систем. Пособие подготовлено на кафедре «Нормальная и топографическая анатомия» и предназначено для студентов медицинских вузов.
Источник: www.meduniver.com
Полный текст издания: Загрузить (3257,31 Kb)
Рекомендации по лечению больных с нарушением ритма сердца
Бокерия Л.А., Оганов Р.Г., Ревишвили А.Ш.
В книге представлены рекомендации по проведению клинических ЭКГ, катетерной абляции и имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов у больных с нарушениями ритма сердца.
Источник: www.meduniver.com
Полный текст издания: Загрузить (3372,77 Kb)
Восстановление формы и функции голеностопного сустава шарнирно-дистракционными аппаратами
Оганесян О.В., Иванников С.В., Коршунов А.В.
Книга посвящена восстановлению формы и функции голеностопного сустава при застарелых переломах суставных концов с разрывом дистального межберцового синдесмоза и подвывихом стопы с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов наружной фиксации. В работе изложены конструкции и методики применения различных моделей аппаратов, приведены результаты лечения. Для травматологов, ортопедов и хирургов.
Источник: www.bestmedbook.com
Полный текст издания: Загрузить (4999 Kb)
Обследование больных с заболеваниями органов пищеварения. Часть 1
Бутов М.А.
Учебное пособие по пропедевтике внутренних болезней для студентов 3 курса лечебного факультета. В пособии суммирован материал, представленный в различных, современных учебных и научных источниках, что существенно дополняет изданную ранее лечебную литературу.
Источник: www.rosmedic.ru
Полный текст издания: Загрузить (2547,9 Kb)
